因为在医院药房工作的缘故，经常有亲朋好友或街坊邻居问我一些关于用药方面的问题。就在前天，一位邻居大姐在楼下遇见我，说她小孙子所在的幼儿园里好多小朋友都感冒了，听说喝板蓝根颗粒能预防感冒，就去药店买了一些准备给她孙子喝。说着从手提袋里掏出一盒给我看，我一看药盒上写的是复方板蓝根颗粒。

　　这件事情引发了我的思考，板蓝根冲剂和复方板蓝根颗粒对于我们专业的医务人员来说很清楚是两种药品，但在普通老百姓眼里感觉却是一样的，他们怎么样才能区分开呢？像一些治疗感冒、消化系统疾病的中成药，特别是非处方药（OTC药品），如何选择，使用的正确与否，很多人可能不去深究，觉得差不多就行，其实不然。中医学讲究辨证论治，一定要正确辨别疾病的寒热、虚实、表里，切不可根据药名盲目选药，无论看似、听似或一字之差那就是不同的药品。不同的药品具有不同的功效特点，不可盲目乱用，以免贻误病情。在此，以几组相似名称的中成药为例，简单介绍一下如何正确区分和使用。

01、板蓝根颗粒与复方板蓝根颗粒

　　这两种药品的主要区别就在于“复方”二字。板蓝根颗粒的处方只有板蓝根一味药，属于单方制剂，也就是由单味药物组成，成分单一、药效简单，也是应用较早的中成药。由两种及两种以上中药组方制成的中成药既可以增强作用、提高疗效，又能减轻不良反应和毒性作用，如复方板蓝根颗粒就是由板蓝根、大青叶两味药物组成的。

　　板蓝根颗粒、复方板蓝根颗粒均有清热解毒，凉血利咽之功效，由于名称相似易造成混买或混用，尽管不会造成多大危害，但选择正确的话，才可以对症治疗起到更好的治疗效果。

　　这两种药品都可用治风热感冒，如果症状较轻的咽喉肿痛、口咽干燥可选板蓝根颗粒；如果症状较重且伴有口舌生疮症状建议选择复方板蓝根颗粒。切记这两种药都属于治疗性药物，既不适用于风寒感冒，也不适合用于感冒的预防。从专业角度来讲，普通感冒不建议药物预防，应以合理膳食、适量运动、增强体质、并配合天气变化增减衣物为主。

　　板蓝根一味药，咽干咽痛有疗效；

　　若加复方两个字，效增毒减更可靠。

02、感冒清热颗粒与感冒退热颗粒

　　二者虽一字之差，一清一退，但所治感冒类型相反。感冒清热颗粒用于风寒感冒，感冒退热颗粒用于风热感冒。

　　那么，如何才能知道自己得的是风寒感冒还是风热感冒呢？季节有关系但不尽然，主要还是看表现症状。一般来说，风寒感冒的主要表现症状是恶寒发热、流清鼻涕、咽喉发痒不疼痛。风热感冒的主要表现症状是发热不恶寒、流浓黄鼻涕、咽喉痛、口干等。从中医学的角度讲感冒类型不同，所表现的症状和治疗用药也是不同的，需正确选择。所以看似仅一字之差的感冒清热颗粒和感冒退热颗粒，实则组成不同，功效不同，所治感冒类型也不同。

　　清热颗粒重在清，怕冷涕清药效灵；

　　退热颗粒旨在退，咽痛口干即选对。

03、人参归脾丸与人参健脾丸

　　尽管这两种药品也是一字之差，但在中药方剂中属于两类不同的方剂，人参归脾丸属于补益剂，人参健脾丸属于消食剂。

　　人参归脾丸重点在“归”上，“血不归脾则妄行 ”。所以，当思虑过度劳心伤脾，导致心脾气血两虚时，需心脾同治，重点在脾，使脾旺则气血生化有源，归脾意义便在于此。

　　因可气血双补，所以用于治疗胃及十二指肠溃疡出血或其他出血属于心脾气血两虚及脾不统血者。

　　人参健脾丸重在“健”字，“食消脾自健”。所以，当脾胃虚弱运化失常，食积停滞所致食少难消，大便溏薄，倦怠乏力时需消补兼施，可用治脾虚食滞导致的像慢性胃炎、消化不良等。

　　人参归脾补益剂，心脾气血虚时宜；

　　人参健脾消食强，健脾止泻益气刚。

04、温胃舒颗粒与养胃舒颗粒

　　人们常说“十人九胃病”，看到“温胃”二字就感觉暖暖的很贴心，看见“养胃”二字感觉要是常吃上点，胃就会“养”好了，但是单纯靠吃药来“养”胃是不可取的。“养”胃是在辨证施治的同时，合理调整饮食，规律生活等方面调理才是正确选择。因为每个人的体质不同，每种药品的寒凉属性也不同，像大家熟知的温胃舒颗粒和养胃舒颗粒就是一治胃寒，一治胃热，所以选对药物很关键。

　　温胃舒颗粒方中有药性大热的附子，重在温中散寒止痛，用于慢性胃炎，寒症明显者，如胃脘冷痛，饮食生冷受寒后疼痛加剧者。注意：胃大出血时忌用，孕妇忌用。因含有附子，具有一定的毒性，不可多服、久服。养胃舒颗粒方中有沙参、玄参补胃阴，清胃热，配伍党参、黄精、山药等养阴益气健脾之品，药性较为平和，偏于滋阴养胃。适用于慢性胃炎，胃阴虚有热者。如胃脘灼烧，隐隐作痛并伴有口燥咽干、大便秘结等，孕妇慎用。

　　胃寒受凉痛加剧，怕食生冷温胃舒，

　　胃脘灼烧伴疼痛，口干便秘养胃舒。

　　是药三分毒，建议大家不可盲目自服，以免延误治疗。对名称类似的药品，一定要睁大双眼、仔细辨认，最好在医师或药师的指导下选择正确的药品，安全合理用药。

作者 | hg7088皇冠手机注册药学部  冯晓

编辑 | 宁然

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